一、导致肩膀痛的原因 岗上肌处于肩峰和肱骨头之间，肩峰与肱骨头之间的间隙大小对肩部撞击症的病理至为重要，当间隙细小，岗上肌筋腱拉伤的机会便会增加影响间隙大小的因素包括肩峰的大小、形状、患者日常姿势和活动肩峰的形状大小会引起岗上肌筋腱炎是容易理解的当肩峰的形状减低位于其下的间隙时，岗上肌腱只要发炎，便会阻碍肩关节的上举圆背或俗语所谓寒背亦影响肩峰下的间隙，在测试它的影响，可作如下的实验，将肩前弯成像圆背的样子，然后向前举起上臂，留意可举起的幅度然后挺直腰背，将肩拉后，向前举起上臂，你会留意到手臂可举起的幅度较大当斜方肌过劳或软弱无力时，肩胛骨会向外和前移，令肩峰更贴近肩袖组织，引起肩部撞击症岗上肌过份受力亦可引起它的筋腱与肩峰的磨擦

2、《操作册》第6册第45—46页指导要点：1、活动重点：感知生活中的连加现象，并用此方法解决生活中的问题2、活动难点：能够观察图片并讨论找出几个相同数连加3、指导要点：引导幼儿列出连加算式，并尝试计算活动过程：1、预备活动：师：嗨，小朋友们大家好，今天我们班来了好多客人老师，小朋友们跟客人老师问好吧小朋友们，我是小熊维尼，我果园里面的水果成熟了，我想请小朋友们去帮忙摘水果，我们就一起出发吧2、集体活动：创设情境：小熊维尼果园里的水果长得很特别，究竟有什么特点呢小朋友们要仔细观察哦(1)感知几个相同数连加①出示图一引导幼儿观察，列出算式小朋友你们看，我们来到了樱桃园，果园里的樱桃好多啊提问：上面有多少串樱桃

解决问题：在回顾、整理、观察活动中，能发现一些简单的规律，发展观察、判断和推理的能力数学思考：为学生提供探究的支点，在自主合作的学习氛围中，培养学生观察、分析、判断和推理的能力，促进学生数学思维的发展，激发学生学习数学的兴趣教学重点：会看日历，认识年、月、日教学难点：了解年、月、日之间的关系教学过程：一、创境自学引思入情(一)、创设情境，揭示课题出示日历图片，师问：你会看日历吗你能从日历中找到自己的生日是哪一天吗你是怎么找到自己的生日的生：我会看日历，还能从日历中找到一些节日师：你能从日历中找到自己的生日是哪一天吗生：我的生日是每年的10月20日，我能从日历中找到师：你是怎么找到自己的生日的生：我是这样找的，先找到月份，再从月份中找到那一天

三、反思交流、感受快乐师：同学们，今天的旅游活动很顺利愉快，你们开心吗在旅游中知道了什么(生谈收获)师补充：1生活中处处有数学，处处需要数学2旅游中除了学会计算，节约费用，还要注意安全、卫生、健康、文明等等【设计意图】：通过回顾、总结，使学生感受到现实生活中蕴含着大量的数学信息，数学在现实世界中有着广泛的应用，数学学习是有意义的，从而深刻认识到数学的价值与魅力四、实践活动，学以致用师：同学们，今天我们运用所学的数学知识和方法共同解决了旅游中许多问题，你们真棒旅游中还有很多数学问题要考虑，如时间，住宿等等，课后为班级制定一份旅游计划下节课再全班交流作业：设计旅游计划这次旅游，同学们非常高兴，还有很多收获，你们想去哪儿游玩