3、呕血、黑便症状 当癌肿表面形成溃疡时，病人还会出现呕血和黑便症状临床显示，三分之一的胃癌病人常常发生少量的出血情形，多表现为大便隐血阳性，部分可出现间断性黑便，也有大量呕血的状况4、食欲减退、消瘦症状 胃癌病人对癌肿毒素的吸收，会使其日益出现消瘦、贫血、乏力、营养不良等表现，且往往呈进行性加重状态，直至最后表现为恶液质二、胃癌如何确诊 胃癌确诊有以下几种检查方法： 1、体格检查医生对患者进行全面体格检查，患者是否有明显消瘦，是否有黄疸(皮肤、眼睛发黄)，是否有明显的腹胀;对患者触摸检查，如触摸颈部，确定是否有明显的颈部淋巴结转移;触摸腹部，判断是否有压痛、是否有明显腹部肿块，是否有肝脏和脾脏的肿大等，有时还需进行肛门指检，判断肛门里面有无肿块，肛门和直肠里是否有血液等

(以上教学环节概括起来地说有两个教学任务：1、通过朗读、表演来感受动物之间惊险地搏斗，野兔的机敏，老鹰的凶猛2、留下疑问，启发学生进一步地思考，为下面的教学做好铺垫) 学习第1节(1)以上两个问题我们不急于回答，请你们再读读课文，尤其注意读读第一小节，也许它能给你们带来些启示(2)指名读(3)学习生字： “割”：抓住字形(竖出头，书空) “坑”：注意读音(后鼻音) “绕”：换部首组词“防”：出示“防备”找近义词(4)指名说说以上两个问题，师给予评价(然后出示“野地”图，让学生了解野地就是野外的荒地，是空旷的，无处可躲的鹰每小时可飞行300公里，而兔子奔跑的速度则为每小时60 ——70公里，所以这只身手敏捷的兔子早已知道无法逃出鹰的魔爪，只有与老鹰就地对抗置它于死地，才能使自己脱身

近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女及外孙子女问：如何建立或解除共济关系答：参保人可通过国家医保服务平台应用程序、省级医保服务平台、参保地医保经办机构窗口等多种渠道建立或解除共济关系建立共济关系时共济人应签署承诺书，对承诺事项真实性、准确性负责一个共济人可与多个近亲属建立共济关系，一个被共济人也可以接受多个近亲属共济共济关系建立期间，共济人与被共济人均可自主办理解除共济人或被共济人的医保关系终止或发生跨统筹地区转移的，共济关系自动解除问：共济额度管理有哪些规定解除共济关系，未用额度能退回吗答：个人医保钱包实行虚拟额度管理共济人通过医保钱包为被共济人设定共济额度，共济人不能再使用该额度的个人账户资金

” 接下来利用视频学习课文并找出____[设计意图] 让学生带着问题学课文找____，增强目的性本环节有两处特色，第一是，所选视频是实景实人视频而不是动画，增强真实感，限度的再现英语环境第二是，由老师进一步解释Ammy为什么把狗也看作是家庭成员，以此培养跨文化意识5语法学习(grammer learning)此环节学习方式：小组竞赛以座位分成四个参赛小组，按每个同学的课堂表现为本组加星，课末评出WINNER本节课所教授的句子是“How many people are there in your family”[设计意图] 学习方式的宣布让学生对本节课充满了兴趣，激起了他们的斗志和为本组争星的表现欲